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新生兒流淚可能是淚囊炎 嚴重的潰瘍可以毀壞眼球

來源:愛能特             編輯:jorry             發布時間:2017-04-16

  新生兒淚眼汪汪,有可能是淚囊炎在作祟。新生兒淚囊炎除了流淚還伴隨著大量眼屎以及眼瞼濕疹的癥狀。新生兒淚囊炎不能輕視,它很可能會嚴重危害寶寶的眼睛健康,新生家長們要做好及時的治療和護理。

  新生兒淚眼汪汪有可能是淚囊炎作祟:

  先天性淚囊炎是兒童較為常見的淚道疾病,有數據顯示約5%-6%的新生兒會有此發病過程。主要是鼻淚管下段先天性殘留膜阻塞所致,也可由結膜炎時炎性分泌物堵塞而致,另有極少數為鼻部和鼻淚管骨性狹窄引起。

  淚液的正常排出要通過內眼角眼瞼緣處的針眼小孔,即上、下淚小點,然后依次經過淚小管、淚囊、鼻淚管到達鼻腔。此通路的任何一處發生阻塞,都會引起淚液的排出障礙,出現淚溢。

  如果淚道中存在可以產生黏液的杯狀細胞,對黏膜的刺激或輕度慢性炎癥均可產生黏液或膿性黏液從而出現分泌物要弄清楚該病的來龍去脈。急性期內眥部會出現紅腫,患兒會因疼痛而哭鬧,此時需要到醫院進行積極治療。

  同時,淚囊中的膿液和黏水,也會給眼球帶來潛在威脅。一旦角膜(黑睛)遭受外傷,即便是輕微的外傷,都有可能因細菌感染引起角膜潰瘍,嚴重的潰瘍甚至可以毀壞整個眼球。

  據介紹,淚液排出的通路是在胚胎成長過程中逐漸形成的,其中鼻淚管的形成遲。鼻淚管遠端常被一層黏膜覆蓋(Hasner瓣膜),部分或全部遮蓋鼻淚管開口,一般在出生后數月內可自行開通。

  有專家認為,隨著剖宮產率的增高,我國的先天性淚囊炎發病率增高,這是因為剖宮產患兒出生時Hasner瓣膜未受到產道壓力影響,不能自行破裂,使得分娩過程中產道擠壓協助完成鼻淚道管道化的生理過程人為缺失,這可能是新生兒淚囊炎發病率高的重要原因之一。

  新生兒淚囊炎怎么辦?

  手指按摩法:

  用手指對淚囊腫塊向下作按摩,如囊腫突然消失,表示殘膜已被擠破,即告痊愈。如經6個月以上的保守治療,包括多次按摩仍不見效者,可經沖洗及滴用抗生素后再用探針探通,多可獲得痊愈。如有淚囊周圍炎時,應先按照急性淚囊炎處理。

  淚囊炎在急性發病期間不宜沖洗淚道,宜局部熱敷,有波動感則切開排膿,全身積極應用抗生素,待紅腫熱痛完全消退一周后,可施行淚囊鼻腔吻合術。

  新生兒淚囊炎的護理怎樣做?

  在出生10天以內的嬰兒群體中,新生兒淚囊炎發病率達0.3%~0.5%,早期行淚囊區加壓按摩,對新生兒淚囊炎具有積極的作用。淚囊區加壓按摩法--按摩前,操作者洗凈雙手,剪指甲。

  新生兒仰臥位,由另一人固定頭部和四肢,操作者由鼻根部淚囊區順鼻翼向下推擠。注意用力均勻,既要有一定力度,又不要力量太大損傷皮膚。按摩結束后,可以按醫囑滴用抗生素眼藥水。

  點眼藥水時應輕拉下眼皮,滴入眼藥1滴。注意藥瓶不宜舉得過高,防止藥水滴入時刺激眼睛。但也不能舉得太低,以防瓶口觸及眼睛,一般1~2 cm為宜。滴藥后藥水溢出,可用清潔干棉球或干凈的面巾紙拭去,避免用不潔物品擦雙眼。眼藥用后瓶口不能觸及其他物品,并及時蓋上瓶蓋,防止污染。眼藥瓶應保存在陰涼處。

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